云南卫健委健康管理师（三级）冲刺练习知识点：维生素D

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第二节 维生素D缺乏病

(1)引起维D缺乏的常见原因

阳光照射不足，维D及钙、磷不足，维D及钙磷的肠道吸收障碍，肝肾疾病可直接影响维D的正常代谢。

(2)佝偻病的神经精神症状及骨髓表现

神经精神症：多汗，夜惊，易激惹，入睡后头部多汗，形成枕秃或环形脱发。

骨髓表现：颅骨软化，前囱边缘软化，闭合延迟，牙齿排列不齐，牙釉质发育不良，肋骨串珠，胸廓畸形，四肢及脊柱弯曲变形。

(3)骨软化症的常见病状

骨痛，肌无力和骨压痛。

(4)佝偻病的诊断与鉴别诊断

项目：主要条件 次要条件

体征：多汗，夜惊 烦燥不安 乒乓头，方颅，肋串珠，鸡胸， 枕秃，方颅，肋软沟 手足镯，O形腿，典型肋软沟

血液钙磷乘积 28单位 20—28单位

腕骨X线片(干骨后端) 毛刷状，杯口状 钙化预备线模糊

(5)佝偻病的治疗和预防治疗应贯彻：“关键在早，重点在小，综合治疗。”的原则，控制活动期，防止畸形和复发。预防要贯彻“系统管理，综合防治，因地制宜，早防早治”的原则。

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